চিকিত্সা ব্যয় পূৰণৰ আবেদনৰ বাবে আবেদনকাৰীয়ে ৪৫ দিনৰ ভিতৰত প্ৰস্তাৱ দিব লাগিব। এই প্ৰস্তাৱ জমা দিয়াৰ সময়ত তলত উল্লেখিত তথ্যসমূহ নিৰ্ধাৰিত ফৰমেটত জমা দিব লাগিব।
পৰীক্ষণ তালিকা:
- আলোচনাৰ সাৰাংশ/জিলা পৰ্যায়ৰ গ্ৰহণযোগ্যতা বোৰ্ডৰ পৰীক্ষণ তালিকা (সদস্যৰ মোহৰ আৰু স্বাক্ষৰৰ লগতে গ্ৰহণযোগ্য পৰিমাণ, গ্ৰহণযোগ্য প্ৰতিবেদনৰ সৈতে সংশ্লিষ্ট পক্ষৰ নাম উল্লেখ থাকিব লাগিব)।
- স্বাস্থ্য সেৱা সঞ্চালকালয়ৰ (সংশ্লিষ্ট জিলা) পৰা গ্ৰহণযোগ্যতাৰ প্ৰতিবেদন।
- অনুমোদিত চিকিত্সা কৰ্মচাৰীৰ চুপাৰিশ (যদি প্ৰয়োজন হয়)।
- ৰেফাৰেল চিকিত্সা বোৰ্ডৰ প্ৰমাণ-পত্ৰ।
- অপৰিহাৰ্য প্ৰমাণ-পত্ৰ
- ছুটীৰ সাৰাংশ/নথি/প্ৰমাণপত্ৰ
- চিকিত্সালয়ৰ নথি-পত্ৰ
- চিকিত্সালয় কৰ্তৃপক্ষৰ পৰা প্ৰমাণপত্ৰ
- মূলধন/চিকিত্সালয় কৰ্তৃপক্ষই জাৰি কৰা বিলৰ বৰ্ণনা/সাৰাংশ
- বেংকৰ পাছবুকৰ স্বাক্ষৰিত কপি
- জি.পি.এফ/চি.পি.এফ. স্বাক্ষৰিত কপি।
- পেন্সন বেতন জাননীৰ স্বাক্ষৰিত কপি
- মৃত্যুৰ প্ৰমাণ পত্ৰ (যদিহে প্ৰয়োজনীয়)
- জন্মৰ প্ৰমাণ-পত্ৰ (যদিহে প্ৰয়োজনীয়)
- আইনী উত্তৰাধিকাৰী প্ৰমাণ-পত্ৰ (যদিহে প্ৰয়োজনীয়)
- প্ৰকৃত বিল/ভাইচাৰ ইত্যাদি
- চিকিত্সা চলি থকা সময়ৰ ছুটীৰ মঞ্জুৰিৰ পত্ৰ (যদিহে প্ৰয়োজনীয়)
- এটি স্বঘোষণা/আন উত্সৰ পৰা কোনো দাবী নাথাকিলে।
- সংশ্লিষ্ট কৰ্তৃপক্ষৰ পৰা নিৰ্ভৰশীলতা প্ৰমাণ-পত্ৰ (যদিহে প্ৰয়োজনীয়)
- সংশ্লিষ্ট ডি.ডি.অ.ৰ শাৰিৰীক পৰীক্ষণৰ প্ৰমাণ-পত্ৰ
DECLARATION & Important Certificate.pdf
